低血糖主要症状?低血糖的症状或表现 如何判断自己是低血糖

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低血糖主要症状?低血糖的症状或表现 如何判断自己是低血糖-第1张图片-知源网

一、低血糖会有什么表现吗

低血糖症又称“低血糖状态”,是一组因多种病因引起的血葡萄糖(简称血糖)浓度过低所致的临床证候群,一般正常人100毫升血液中含糖量60~120毫克,如果低于60毫克,则不能维持大脑和身体内各脏器营养的需要,就会出现低血糖症状

根据是否进食,临床上将低血糖分为空腹低血糖和餐后低曲糖

1.空腹低血糖的主要原因是能量摄入不足或不适当的高胰岛素血症,若反复发生空腹低血糖则提示身体可能有器质性病变,如胰岛素瘤、肝衰竭、肾衰竭等。

2.餐后低血糖症多见于一些功能性疾病,如遗传性果糖不耐综合症、半乳糖血症、特发性反应性低血糖症等

1.低血糖症可根据典型表现(Whipple三联征)确诊

mmol/L;供糖后低血糖症状迅速缓解,少数空腹血糖降低不明显或处于非发作期的患者,应多次检测有无空腹或吸收后低血糖,必要时采用48~72 h禁食试验

自主(交感)神经过度兴奋表现低血糖发作时交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素和一些肽类物质,使身体表现为出汗、颤抖、心悸、紧张、焦虑、饥饿、流涎、软弱无力、面色苍白、心率加快、四肢冰凉、收缩压轻度升高等

初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳、有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神症状。皮层下受抑制时可出现躁动不安,甚而强直性惊厥、锥体束征阳性,波及延脑时进入昏迷状态,各种反射消失,如果低血糖的情况持续得不到纠正,可能发生不可逆转的伤害甚至死亡

低血糖反应的症状一般出现得非常快,在下面列举的症状中,只要有1个或2个符合自己的情况,就应高度怀疑自己可能发生了低血糖

1.出虚汗,早期仅有手心或额头出汗,严重者可表现为全身大汗淋漓

2.眩晕,饥饿,视物模煳,眼冒金花

6.说话含煳不清,心情焦虑,容易发怒

9.行为怪异,性格改变,如烦躁、哭喊、易怒,富有攻击性,会作出令人不可思议的动作,有时被误认为是精神病

这些症状均表明您的血糖水平可能过低,虽然有些人即使血糖值降得很低也不会出现任何症状,或者血糖水平没有低于2.8毫摩尔/升就已经发生低血糖反应,但是由于低血糖发生迅速、无预兆性和对身体极大的危害性,必须立即进行治疗

大多数低血糖患者可以通过进食而很快缓解,为了增加血糖水平,只要能够快速吸收,吃任何形式的精制糖都可以

1.立即食用下列任何一种快速升高血糖的食品

下列是含有15~20克葡萄糖的食物分量:280~380毫升可乐,250~340毫升橙汁,210~280毫升橙汁汽水,30克面包,3~4片葡萄糖片,进食后再休息10~15分钟,如15分钟后仍感身体不适,可再吃些水果、饼干、面包等含糖食物,经过以上自救,较轻的低血糖一般都可缓解

2.在食用上述糖类后重复测血糖一次,如血糖仍未上升,或症状无明显缓解,再服前述糖类食品一次,如血糖上升,隔15~20分钟后进食碳水化合物及肉类食物

3.发生严重低血糖、神志不清时,家属应将病人立即送医院急诊

糖尿病人为了预防低血糖的发生,这些一定要关注

1.戒酒或者只是少量饮酒,饮酒时切记不能忘了进主食

2.合理使用胰岛素和口服降糖药,根据病情和运动量及时尊医嘱调整药物剂量,保持每日的运动量基本稳定,如体力活动增加,活动前应适当进食或加餐

3.经常监测血糖并作记录,注射胰岛素的病人应自备小型血糖检测仪

4.外出时,应随身携带少量糖果或饼干,并随时携带注明了患者的姓名、住址、联系电话、所患疾病病名和用药情况的卡片,以便必要时请别人给予帮助

总之,按时定量进餐,特别是容易发生低血糖的病人,应自己摸索缓冲低血糖出现的饮食数量以及加餐的时间,在可能发生低血糖的半小时之前,适当加餐,晚上睡前加餐也特别重要,可根据尿糖量的多少,增减加餐量,如尿糖量多,可用豆制品或蛋类食品来代替粮食,万一延迟吃饭,应预先吃些饼干、水果等食物,但是在吃饭时应相应减少主食的摄入量

二、怎么判断自己是低血糖

怎么判断自己是低血糖,很多人在生活当中都会发现自己患有低血糖的症状,但实际上身体健康的人患有低血糖症状是不需要特别担心的,以下来了解怎么判断自己是低血糖。

判断自己是不是低血糖的常见方法如下:

1、低血糖症状:有一些交感兴奋的症状,也就是患者可能会有饥饿感,出现出汗、心慌等症状。在出现上述症状时,如果进食了含糖的食物,以上症状可以迅速缓解,考虑低血糖的可能性非常大。

2、监测血糖:如果没有糖尿病,属于没有应用任何降糖手段的正常人,血糖低于2.8mmol/L通常属于低血糖。糖尿病患者如果血糖低于3.9mmol/L,通常属于低血糖。

所以,血糖是否过低,要从症状和化验的数据共同说明。

生活当中简单的测量自己是否患有低血糖的方法有以下几种。

一、自己是否经常出现很想吃东西,但是吃完后又很快会饿的时候,并且同时还会时不时的伴有肌肉抽搐的现象出现;

二、女性朋友会发现自己在经期的时候来的'月经量,有的时候也会很少,并且经常会出现经期不稳定的情况;

三、即使是在天气很炎热的时候也很容易会出现心慌、手抖、出冷汗的现象,并且经常会觉得自己的四肢冰凉,这种症状一年四季都不会改变;

四、很容易会出现头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中的症状。

如果发现自己的身体出现了以上的这些情况,那就表明你很有可能是患有低血糖的。但是对于正常人来讲,血糖过低的情况通常都是由于饮食不规律所导致的,

只有患有糖尿病的人过度的使用胰岛素才会导致低血糖的现象特别严重,所以如果我们在生活当中出现低血糖现象的时候,并不介意马上进行服药治疗,而是最好可以总结一下自己的生活规律,看是否自己的生活规律出现了问题,并且按时吃饭,休养一段时间,低血糖的情况自然而然的就会自动痊愈了。

低血糖是指血糖水平低于2.8mmol/l的现象。一般情况下,低血糖患者会出现心慌、无力你知道、手足颤抖、出汗、心律增加、血压轻度升高等症状。

引起低血糖的原因有很多,具体来说,有以下几种情况:

1、胰岛素:胰岛素注射过量或注射后摄食量过少而活动量相对过度,可能产生典型的急性低血糖反应。

2、磺脲类药物:这些药物引起低血糖的程度与药物半衰期、代谢速度等有关。当患者有饮食减量、肝肾病变、肾上腺皮质功能不足时,即有出现低血糖的可能。

3、口服降糖药尤其优降糖也容易引起低血糖。

1、严重肝病时,肝脏不能有效地调节血糖,当糖摄入不足时易发生低血糖。

2、肾上腺、甲状腺、垂体等内分泌疾病都有可能造成低血糖症。

1、长期进食不足,过度消耗,如神经性厌食、慢性吸收不良、慢性腹泻、肾陛糖尿等,会促使血糖下降。

2、空腹过量饮酒刺激胰岛索大量分泌引起低血糖症。

3、持续剧烈运动、长期饥饿或高烧病人团血糖消耗过多,也可引起低血糖症

一类原因不太明确的功能性低血糖多发生在一些较胖的中年女性身上。这种低血糖的特点是常发生在餐后三四小时左右,并且饭吃得越多,越容易出现。目前认为,其原因是患者吃进肚里的食物刺激了肠道内的多肽激素,而这种激素能刺激胰岛素大量分泌,从而将血糖降得很低,导致低血糖。

运动低血糖是比较常见的,有些人喜欢空腹运动,这时就比较容易低血糖,运动低血糖也是比较危险的,

长时间剧烈运动使得体内血糖大量消耗减少,特别是脑组织中的糖原储备量较少,并呈结合状态,不能进行氧化利用而造成低血糖。运动前饥饿,肝糖原储备不足,不能及时补充消耗的血糖,从而造成低血糖。中枢神经系统调节糖代谢的机制紊乱,胰岛素分泌量增加,导致低血糖症加剧。

动性低血糖是指在运动过程中或运动之后血糖下降引起的头晕,恶心,呕吐,出冷汗等不适现象,严重者可发生休克或死亡。它在长距离赛跑,长距离滑雪,滑冰和自行车运动中很常见,尤其是在女性中。

当我们在剧烈运动时,肌肉的收缩和舒张是消耗能量的,而能量的主要来源是体内糖的氧化,在长时间的运动时,由于血糖被大量消耗,因而会导致低血糖症。身体有病、饥饿或精神过分紧张的人在参加剧烈运动和长时间较大负荷的运动,特别如长跑等过程中或运动后,都可能发生运动性低血糖症。

运动性低血糖症是指在运动中或运动后由于血糖降低导致头晕、恶心、呕吐、冷汗等不适的现象,严重者可能出现休克或者死亡,常见于长跑马、拉松、长距离滑雪、滑冰和自行车等项目,以女性多见。

1、尽可能于饭后1-2小时内参加运动,这时人体内血糖较高,不易发生低血糖。

2、不要空腹运动,有清晨锻炼习惯的人,如要空腹运动,在运动前或运动中适当加餐和补充糖分,大运动量的活动结束后,进食量要适当增加。

3、避免剧烈运动。最适合低血糖患者的运动是持续而有规律的运动,如骑自行车、步行、慢跑、游泳、爬山、打羽毛球、跳舞等有氧运动,运动后以不感到疲劳为宜。

4、运动结束时不要马上停止,应进行一些恢复性运动,常见的有伸腿、抬腿、弯膝、伸臂、弯腰等,长跑后可步行一段,直到心率恢复到运动前的水平。

三、低血糖的症状或表现

低血糖的症状或表现,我们都知道身体的血糖过高的话对身体是非常不利的,但是如果血糖过低也是不好的,很多时候人们都会出现低血糖的症状,以下看看低血糖的症状或表现

事实上,当血糖低于正常时,有些患者有症状,有些患者则没有症状。没有症状的多见于老年糖尿病患者以及长期频繁发生低血糖者,临床称之为“无症状性低血糖”。导致这一现象的原因可能与机体神经系统受损、交感神经对低血糖的感知能力降低有关。存在这一问题的患者,一定要加强血糖监测。

2、同是低血糖,症状可以不一样

临床观察发现,不同年龄段的糖尿病患者在发生低血糖时的临床表现并不完全一样。例如,婴幼儿及低龄儿童低血糖可表现为哺乳困难、哭闹易惊,易激惹、面色苍白、出冷汗、注意力涣散,恶梦连连、遗尿等,发生在夜间可表现为尿床,症状缺乏特异性,必须细心观察方能发现。

成年人发生低血糖往往症状比较典型,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿感、心慌、手抖、出虚汗,四肢无力等。而发生于老年人的低血糖往往以神经缺糖症状作为突出表现,如嗜睡、意识障碍、偏瘫、癫痫样抽搐、昏迷等,很容易被误诊为“急性脑卒中”。另外。“无症状性低血糖”在老年糖尿病患者当中也比较多见。

当由于没有正点进餐、活动量过大或注射胰岛素后进餐不及时出现低血糖症状时,一些患者常选择吃馒头等粮食来缓解。但奇怪的是,有时连吃两个馒头都不能缓解心慌、出汗,大汗淋漓、饥饿等症状。这是因为没吃对!

正确的做法是,进食糖块、果汁、蜂蜜、甜点等,也就是什么甜吃什么。这些食物都是单糖,吃进去后可很快被肠道吸收入血,故能迅速纠正低血糖症状。而馒头等淀粉类食品属于多糖,需要在体内经过逐级代谢分解变成单糖方可被人体吸收,故纠正低血糖的速度相对较慢。

很多糖尿病患者认为,只要出现饥饿症状,就说明发生了低血糖。其实,有饥饿感并不一定发生了低血糖,也可能是高血糖。不少糖尿病患者都有这样的体会:血糖越是控制不好,饥饿感越是明显,一旦病情稳定了,饥饿感也就消失了。因此,当出现饥饿感时,一定要及时监测血糖,判定一下自己的血糖是高还是低,以避免盲目施治。

还有一种情况是“低血糖反应”,并不是真正的低血糖。这种情况多发生于糖尿病治疗过程中,由于患者血糖在短时间内下降过快或下降幅度过大引起的,尽管其血糖在正常范围内甚至稍高于正常值,患者仍出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状。

对于高血糖的危害,糖尿病患者知之较多,也非常重视,而对于低血糖的严重性往往重视不够。事实上,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,有时甚至更加凶险。轻度低血糖可引起交感神经兴奋,出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状。

葡萄糖是脑组织活动的主要能源,严重低血糖会引起大脑功能障碍,导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥甚至昏迷死亡。

不仅如此,发生于老年人的低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死以及脑血管意外等并发症,尤应小心。急性低血糖还可引起脑水肿,长期慢性低血糖可导致智力下降,加速脑痴呆。

虽然低血糖大多发生在糖尿病患者的治疗过程当中,但却非糖尿病患者所特有,其他疾病如胰岛细胞瘤、某些胰外肿瘤、慢性重症肝病、慢性肾上腺功能低下、自主神经功能紊乱等也可导致低血糖。鉴别糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要,因为两者的病因不同,处理方法也不完全一样。

疲乏、无力:早上感到精神萎靡不振、四肢酸软无力,经午睡或休息后可好转,但到下午或傍晚又感乏力,这种倦怠感与患者实际工作或活动所消耗的体力不相称,即这种乏力并非都是因过度所致。

头晕:头痛性质和程度不一,多表现为颞顶区或枕下区隐痛,也可呈剧烈的搏动性疼痛或麻木性疼痛。头晕轻重不一,轻者两眼发黑、;重者可以失神,甚至倒地,常在突然改变,尤其是由蹲位突然起立时最易发生。此外,静止而又负担过重的工作条件下也易发生。头痛和头晕可能与血压低致脑灌注不足有关。

神经功能障碍:可表现为精神萎靡不振、记忆力减退、睡眠障碍和等。自主神经功能失调可表现为多汗、皮肤苍白或轻度发绀,浑身忽冷忽热,时有蚁爬感,手脚麻木等。

其他:可表现为食欲不振、腹部不适、消化不良,以及血增多、减少、抵抗力降低易引起感染等征象。还会引起咳嗽昏迷、排尿昏迷。

肾上腺素能症状包括出汗,神经质,颤抖,无力,眩晕,心悸,饥饿感,归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多(可发生于肾上腺切除病人)。

中枢神经系统的表现包括意识混乱,行为异常(可误认为酒醉),视力障碍,木僵,昏迷和癫痫。低血糖昏迷常有体温降低。引起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢神经症状的.为快,但低血糖程度轻,无论哪一种类型,血糖水平都有明显个体差异。

低血压是指血压低于90/60毫米汞柱。低血糖是指血糖浓度低于2.77mmol/l(50mg/dl),是糖尿病患者口服降糖药物和胰岛素治疗的常见并发症。

低血压患者平时需要注意从卧位、坐位和蹲位转变成为立位时动作一定要缓慢,避免造成脑突然供血不足;尽量穿比较紧的裤子与袜子,帮助血液回流,多喝水,加强锻炼增强体质。而低血糖患者在平时为了保持血糖的较高水平应该多喝一些糖水进食一些甜食。

有贫血症的患者,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物,诸如大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。

食欲差的患者,宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如醋、糖、胡椒、辣椒等。

荤素搭配。多食桂圆、莲子、大枣、桑椹等可以增强体质;

选择高钠(食盐每日宜12-15克)、高胆固醇的饮食,如动物脑、肝、蛋黄、奶油、鱼子等,使血容量增加,心排血量也随之增加,动脉紧张度增强,血压将随之上升。

低血糖患者最好少量多餐,一天大约吃六到八餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。

严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品,如速食米及马铃薯、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁,如葡萄汁混合50%的水饮用。也要少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、番薯。豆类及马铃薯一周可以吃两次。

高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用,如麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动。纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先服用纤维素,以稳定血糖。两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度。

1.1、功能性低血糖症:本病在低血糖中最为常见,主要特征为餐后2~4小时发作性低血糖反应,主要见于情绪不稳定或神经质者,中青年女性多见。一般持续15分钟左右自行缓解,患者感心悸、心慌、冷汗、饥饿等。

1.2、降糖药物所致低血糖:主要因为不恰当注射胰岛素或服用相关药物所致,因患者均有糖尿病病史和降糖药物使用史,故一般可诊断。但有些老年患者发病极为隐匿,临床表现仅为渐进性反应迟钝、食欲下降,故常被漏诊,若出现以上类似症状建议急查血糖。

1.3、早期糖尿病性低血糖症:本病属反应性低血糖症,多见于隐匿性2型糖尿病患者。患者多在餐后3~5小时发病,症状轻微。

病情一旦发展成严重低血糖时,由于大脑的血糖供应缺乏,造成了脑组织功能障碍,患者就会发生低血糖昏迷,出现一系列精神及神经异常表观,包括头晕、注意力不集中、精神恍惚。

低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。

低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。

低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。

自主(交感)神经过度兴奋的表现。低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。

脑功能障碍的表现。是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。

1、心血管系统功能受损。表现心率加快,脉压增加,静息期心肌缺血、心绞痛、甚至心肌梗死。

2、神经系统受损。大脑皮层受抑制,可发生意识朦胧,定向力识别力渐丧失,嗜睡、振颤、精神失常等,当皮层下受抑制,骚动不安,瞳孔散大,强直性惊厥等,甚至瘫痪,血压下降。

3、糖尿病人发生低血糖的危害主要有:引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆,严重者昏迷,甚至危及生命。可诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。一过性低血糖反应引起血糖波动,增加了治疗的难度。反复发生低血糖会动摇患者对治疗的信心。

1、少吃多餐。低血糖患者最好是少量多餐,每天大约吃5~7餐。睡前尽量吃少量的零食及小点心。除此以外,还要交替食物的种类,不要长期吃同一种食物,这是因为过敏症与低血糖症有关。

2、均衡饮食。在饮食的时候应该力求均衡,每次最少包含50%—60%的碳水化合物。例如糙米、酪梨、蔬菜、种子、魔芋、瘦肉、核果、谷类、酸乳、鱼、生乳酪等。

3、应加以限制的食物。每天要严格限制单糖类食物的摄入量,尽量少吃精制及加工产品。例如白面粉、速食米、马铃薯、酒、汽水、盐。避免含糖分过高的水果及果汁,例如葡萄汁。

4、增加高纤维饮食。高纤维的饮食有助于稳定血糖的浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品一同食用,例如麦麸饼子+生乳酪/杏仁果酱。还可吃新鲜苹果来取代苹果酱,苹果中的纤维能够抑制血糖的波动,也可以加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。

OK,本文到此结束,希望对大家有所帮助。

标签: 低血糖 主要症状 血糖

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